無症状者・軽症者による感染クラスター形成の可能性

• 国内で発生したクラスターのうち，スポーツジム・スポーツ活動，ライブハウス，合唱団は，通常健康な人だけが利用・参加する（少なくとも高熱や激しい咳がある人は利用・参加しない）と考えられる施設・イベントで発生している．
  • 少なくとも 介護施設・医療施設クラスターとはちがった傾向の参加者になっていると推測される．
  • スポーツジムは CM などのイメージとは裏腹に高齢者の体力づくりやリハビリで通う人も多く，元気な若者だけが行くところというわけではないが，少なくともカゼで体調が悪いときに行くようなところではない．
• このようなクラスターが多数発生することは無症状・軽症者からの感染が起こっている可能性を示唆している．
• これらのクラスターの中で明確に体調に問題があったと考えられるものは大阪のライブハウス クラスターのみ．他は無症状か軽い咳程度と考えられる．

無症状者・軽症者が感染源になったと考えられるクラスター事例

• ※参加時症状
  • 医 … 病院などの医療機関の診察を受けていた
  • カ … 咳などカゼ様症状があった
  • 無 … 無症状
• ※断片的な新聞記事・ニュース記事を合成して情報を復元しているため集計が正確ではない可能性があります．
• ※感染者数は日々増加している（クラスター終息まで追いきっていない）ため更新が追いついていない場合があります．

各クラスターの詳細

市川スポーツジム クラスター

• ace axiscore 市川店[11][12]
• 最初に陽性が確定した3人のうち2人および5人目の少なくとも3人は軽い咳などの症状がある状態でジムを利用[13][14][15]．
• 1人目 [11]
  • 50代女性 看護師．
  • 東京都内在住，市川市の医療施設勤務．PCR検査は東京都が実施し，結果を市川市に報告．
  • 2月12日発症，3月1日 検査結果確定．3月1日時点は無症状．
  • 発症後 軽い咳がある状態でジムを利用．利用日は 2月15日，16日，18日のいずれか[13]．
  • 発症後 2月25日まで医療施設に勤務[14]．［注　発症後 2週間近く医療機関に勤務していることかからも症状は ごく軽かったと想像される．看護婦さんが めっちゃカゼひいているような状態で仕事しているとも思えないので．］
• 5人目 [12]
  • 80代 女性．
  • 2月16日発症（鼻水と喉の痛み），29日（咳），軽症だが症状が収まらず持病もあるため 3月3日に医療機関を受診・陽性を確認[12][15]．
  • 発症後 2月16日 〜 25日の間にジムを 4 〜 5 回利用[15]．

名古屋スポーツジム クラスター

• コナミスポーツクラブ星ヶ丘を含む 4か所以上のスポーツクラブが関係[24]．
• 60代 女性 [21][22][23][24]
  • 名古屋市内の複数のジムを利用[22]．［注　おそらくコナミスポーツクラブのどの店舗でも利用できるメンバーシップを利用？］
• # このクラスターは公開情報に明確な情報が少なくおいきれない．感染者数・感染に関与したスポーツクラブが多すぎて濃厚接触者数や発生経緯を特定できていない？

岐阜県可児市スポーツジム・合唱団クラスター

• 発生場所
  • コパンスポーツクラブ西可児
  • 可児市の2つの合唱団（合唱団A 30名，合唱団B 23名）
    • メンバーの一部は両方の合唱団に参加．
    • 合唱団Aのメンバーの感染者はスポーツジムに所属．
    • 合唱団Bの感染者3人は いずれも合唱団Aまたはスポーツジムの感染者でもある（両方でカウントされている）．合唱団Bだけに属する感染者はなし[31]．
• 70代 男性 [31][32][33]
  • 3月16日発症，3月22日陽性確定，4月4日死亡[33]．岐阜県で最初の新型コロナウイルスによる死者[33]．
  • 可児市のスポーツジムと合唱団Aの両方に所属．
  • この男性と同居する娘の40代女性についｔだけ「2月28日に咳などの症状がでたあとも合唱団に複数回参加」と記載されており[32]，この娘はスポーツジムには所属していないため，少なくともスポーツジムに所属していたメンバーは無症状だったと推測される．
• 合唱団が原因になった要因
  • 歌声が外にもれないよう部屋を密閉．
  • メンバーが密集して歌う．

新潟卓球スクール クラスター

• 2月20日に エンジョイライフクラブ女池インター校 内の卓球スクール[43]に参加していた 5 人が スクール参加の3〜5日後（2月23日〜25日）に相次いで発熱[41]．
  • 最初の感染がおこった2月20日時点では全員無症状だったと見られる．
• 60代 男性[44]
  • 母親の介護のため東京から帰省中だった．
  • 2月25日 発熱，2月29日 陽性．（陽性が確認された1例目だが最初に発熱したわけではない．）
  • 卓球スクールには 2月18日と20日の2回参加[44]
  • 他の4人が20日にしか参加しておらず，県が18日と20日の参加者を調査対象にしている[42]ことからクラスター感染源の可能性が濃厚と推定される（他のメンバーが感染源と考えているのであれば 20日より前の18日を調べる意味がないため）．
• このスクールの参加者の 60代 女性 が下記2つの大会・練習にも参加してクラスターが広がったと見られている[42]．この女性は　2月22日から悪寒・咳があり[42]，23日には発熱していた[41] にもかかわらず，24日の大会に出場してしまうという超がんばり屋さん！
  • 2月24日 新潟市 亀田総合体育館 オール・アルビレックス・スポーツクラブ主催の卓球大会（約400人参加）
  • 2月27日 新潟市 鳥屋野総合体育館
• 卓球スクールがクラスター化した要因
  • ピンポン玉が風の影響を受けやすいため屋内を締め切って行う[45]．
  • 卓の長さが約 4 m と他の球技に比べてプレーヤー同士の距離が近い[45]．
  • 卓に落ちた汗を手指で拭きとる習慣がある[41]．ピンポン玉が汗の上に落ちてバウンドやスピンが変化することを防止するため．

愛知県警剣道クラスター

• 愛知県警の剣道特別訓練員（剣道の指導者を目指す専門集団）で発生したクラスター．
  • メンバーは 20〜30代の強化選手 + 指導者 = 22 人[51]．
  • 警察署とは離れた武道館で 1日中 剣道だけをやっていた[52]ためクラスターの規模は小さい．
• クラスター形成経緯
  • 3月28日 5人が発熱で休んだ[52]が，普段から2〜3人が同時に休むことはあり，いずれも医師から「新型コロナの可能性は低い」「肺炎はなくただのカゼだろう」と診断されたため[51][52]，普通に稽古を続けていた．
  • 4月2日に男性機動隊員 2名（20代，30代）の陽性が判明[51]．
  • 4月7日時点で男女 合計 18 名の感染を確認[51]．18 / 22 人 = 82 % という極端に高い感染率．
  • 特別訓練員以への感染拡大
    • いっしょに稽古をしていた大学生 2人
    • 親族・知人 9人． 親族の中には 0歳児 男・女 各1名ずつが含まれる[52]．
• このクラスターは他とちがい，圧倒的に若年（20〜30代）ばかりで 80 % を超える感染率という特徴がある． また，感染した親族に 0歳児 男・女 が含まれるのも特徴的．
• 警察の剣道特別訓練員の練習に体調不良の状態で参加できたとは考えづらいので，おそらく無症状者が感染を広げたと思われる．
• 剣道が原因になった要因
  • 換気が悪い武道場
  • お互いの顔が 30 cm ほど近づいた状態で大声を発することもある．飛沫感染の可能性が非常に高いスポーツ[51]．

大阪ライブハウス クラスター

• 4店舗 8公演[61][62][63]．
• 最初のクラスター発生施設は 大阪京橋ライブハウスArc．
  • 公演日は 2月15日，感染者確認は 2月29日．
  • 3月12日終息（3月19日終息宣言）
• 高知市在住 30代 女性 看護師[64][65]
  • 2月13日 喉の痛み．
  • 2月14日 医療機関を受診，抗生剤を投与される．
  • 2月15日 コンサートに参加（1人，往復とも高速バスを利用）
  • 2月16日以降も咳・喉の痛み・微熱が続き，2月28日の医療機関受診で肺炎が認められ，陽性が確認された．2月中旬と時期が早いこともあり，入院治療を受けているが重症ではなかった．
• 参加者は全国から集まっており，感染者83人は16都道府県に分布しており3月19日時点で最大のクラスター．

札幌ライブバー クラスター

• ライブバー Sing Sing Sing
• 2月26日発生，3月7日 店名公表[71]．
  • 店員の発症は2月27日となっているが，2月26日深夜の勤務時点で症状はあったと考えられている[71]．
• 40 m²（6 x 7 m くらいのレイアウト[71]），最大30人収容の小規模なライブハウス．生演奏は主にジャズやシャンソン[71]で客の年齢層は比較的高めで常連客．
  • 人数が多いときは歌手と観客の距離が 1 m 以下になることもあり，客同士も 50 cm 以下の間隔になる．
  • ビル地下で換気もよくない．
  • 店員は歌手のステージの合間に観客がカラオケを楽しむサポート（おそらくデュエットを一緒に歌ったりハーモニーをつけたり声量を足したりすること）をしていた．
• 札幌ススキノで新型コロナウイルス感染者が見つかったライブバーとしては もうひとつ ビートガレージ札幌 も出てくるので注意．
  • ビートガレージはオーナー自身が3月6日に店員から感染者がでたこと，その店員は他のライブハウスでも働いていたことを公表している[74]．これは札幌市が Sing Sing Sing の店名を公表する前日．
  • 札幌市の記者会見で STV の記者が，ビートガレージ札幌の感染者である女性店員と Sing Sing Sing の女性店員（他店でも働いていた可能性があると説明されている）が同一かどうかを質問しているが，感染症担当部長は「コメントできない」と答えている[71]．なお，Sing Sing Sing とビートガレージは となりのブロックで 190 m 徒歩2分の距離にある．
  • ビートガレージの方はクラスター化していない．

渋谷ライブハウス クラスター

• LOFT HEAVEN
• 経緯
  • 3月20日 出演者 15 人程度，観客 50 人程度（収容人数は最大 100 席，全席イスあり/スタンディングなし）．
  • 3月30日 複数の出演者の感染が判明．
• 出演者の柳家睦氏がライブ翌日3月21日に会場の徹底した危機管理状態に自信があるという趣旨のツイートしていることから，当日時点では体調不良の出演者はいなかったと推測される．［注　現在 鍵アカウントになってしまっていて当該ツイートを閲覧できない．］
• このクラスターの公開情報はほとんどない．わかっているのは下記程度．これだけ見ると そもそもこれってクラスターなの？っていいたくなるレベル（というか東京都在住の観客の感染者は 0 なの…？）．
  • 出演者に複数の感染者[81]．
  • 観客に 北海道留萌市 40代女性 医療機関職員 1 名[83]，福島南相馬市 50代男性 1名[84]．
• 宮藤官九郎さんが客として来場・楽屋訪問しており[85]，これが大問題になっているようだ．宮藤官九郎さんはその後 3月22日に都内のライブハウスでエキストラを入れて自分のバンド「グループ魂」のMV撮影を行ったり，TBSラジオに出演したりしており，多数の有名芸能人，テレビ・ラジオ関係者が自主的に 14 日間の自宅待機をおこなったようだ． 詳細はわからないが，保健所の判断から 発症日は3月24日，30日 体調不良でTBSラジオの収録を欠席，翌31日 感染確認，入院となっている（4月07日 退院）[86]．
• 他のクラスターとちがい，多数の大物芸能人を巻き込んでいるため，メディアも思うように情報を掘り起こせず，保健所や行政の口も固いようだ．

参考文献